يُعد ورم الغدة الدرقية من المشاكل الشائعة وخاصة للنساء، وذلك لأسباب تتنوع بين البيئي والوراثي والمرضى ولكن هل ورم الغدة الدرقية ليس سرطانًا؟ سوف نقوم في هذا المقال بتسليط الضوء على ورم الغدة الدرقية، أسبابه، وهل هو فعلًا من الأورام السرطانية أم لا؟
ما هي فائدة الغدة الدرقية؟
الغدة الدرقية هي غدة صماء موجودة أسفل العنق من الأمام على جانبي ما يسمى بـ تفاحة آدم وهي مكونة من فصين مرتبطين على شكل أشبه بالفراشة وتقوم بإفراز ثلاثة هرمونات وهي:
- هرمون الثيروكسين T4.
- هرمون الثيروكسين T3.
هذان الهرمونان هما المسؤولان عن تنظيم عمليتي الأيض في الجسم ويتم التحكم في إفرازهما عن طريق هرمون منظم يتم إفرازه من الغدة النخامية واسمه TSH.
- الهرمون الثالث هو هرمون الكالسيتونين وهو منظم لنسبة الكالسيوم في الجسم.
ما هو ورم الغدة الدرقية؟
كما أشرنا منذ قليل أن ورم الغدة الدرقية من الأشياء الشائعة ولكن ماهو؟، هو زيادة حجم الغدة الدرقية بشكل ملحوظ أو غير ملحوظ ويسمى بشكل عام دراق أو جويتر وهناك عدة أسباب لحدوثه ومنها:
- حدوث نقص في إفراز هرمون الثيروكسين في الجسم مما يؤدي إلى زيادة حجم الغدة كطريقة تعويضية لنقص الإفراز.
- الاستقرار في بيئة مناخية تعاني من نقص الأيودين في الجو مما يؤثرعلى إنتاج الثيروكسين وبالتالي تضخم الغدة الدرقية.
- تعاطي الأدوية النفسية التي تحتوي على الليثيوم لفترات طويلة.
- الحمل من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى زيادة حجم الغدة الدرقية.
- التعرض للإشعاع في منطقة الرقبة ربما يؤدي فيما بعد إلى حدوث تضخم فيها.
- التاريخ المرضي لأمراض الغدة عمومًا.
هل ورم الغدة الدرقية ليس سرطانًا؟
كما أشرنا أن ورم الغدة الدرقية هو حالة مرضية شائعة والآن سنجيب عن هذا السؤال، هل ورم الغدة الدرقية ليس سرطانًا؟
ورم الغدة الدرقية من الأورام الحميدة على الأغلب ونسبة كونه سرطانًا نسبة نادرة.
ولكن هذا لا ينفي أنه من الممكن أن يحدث وأنه يجب إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من وجود السرطان من عدمه، لذا الآن سوف نستعرض أنواع الأورام الحميدة منها والخبيث:
أنواع أورام الغدة الدرقية
- الورم الناتج عن الأمراض المناعية كمرض grave’s أو مرض Hashimoto’s، وهنا جهاز المناعة يهاجم الجسم فيسبب إما تضخم الخلايا مباشرة أو يهاجم فيؤثرعلى إفرازالهرمون مما يؤدي إلى تضخم الغدة أو ما يسمى بالدراق.
- الورم العقدي وهنا يحدث نمو لعقدة أو أكثر في إحدى الغدتين أو كلتيهما هذه العقدة على الأغلب تحتوي على سائل، إما هرموني وإما ناتج عن التهاب سابق، وهي على الأغلب حميدة ولا تسبب السرطان ولكن ينبغي متابعتها.
- سرطان الغدة وهو كما قلنا نادرالحدوث وسوف نتحدث عن أنواعه بعد قليل.
أعراض أورام الغدة الدرقية الحميدة؟
كما ذكرنا منذ قليل أن تضخم الغدة الدرقية هو العامل المشترك في جميع الأنواع الحميد منها والغير ذلك، وقد يكون هذا التضخم بسيطًا جدًا كالتضخم العقدي إذ أنه ربما لا يُلاحظ وجود هذه العقدة بالأساس.
والآن سوف نذكر مجموعة من الأعراض المتعلقة بزيادة حجم الغدة:
- ظهور انتفاخ في أسفل الرقبة من الأمام.
- إحساس بعدم ارتياح أوتصلب في منطقة الرقبة.
- ربما يتطور هذا الأمر إلى صعوبة في التنفس وتغيير في الصوت.
- صعوبة في البلع.
هناك أعراض أخرى نتيجة لزيادة إفراز الهرمون والخلل الوظيفي الناتج عن الورم العقدي النشط مثل:
- زيادة النبض.
- القلق والتوتر وعدم التكيف مع درجات الحرارة المحيطة.
- إسهال وترجيع في بعض الأحيان.
أما عن الأعراض الناتجة عن نقص الإفراز كما في حالة (Hashimoto’s disease ) مثل:
- الإجهاد العام.
- جفاف الجلد وتساقط الشعر.
- زيادة الوزن.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
أنواع سرطان الغدة الدرقية
هل ورم الغدة الدرقية ليس سرطانًا؟، كان هذا التساؤل الأول في المقال وكانت إجابته، نعم على الأغلب أن ورم الغدة الدرقية ليس سرطانًا ولكن ينبغي التأكد جيدًا، وإقصاء أي إمكانية لكونه سرطاناً.
إذ يلجأ الكثيرمن الأطباء لإزالة الغدة المتضخمة في معظم الأحيان قبل البت في هذا الأمر، والآن سوف نقوم بذكر أنواع سرطان الغدة الدرقية:
1) السرطان الحليمي papillary thyroid cancer:
يُعد النوع الأكثرشيوعًا بين جميع أنواع سرطان الغدة الدرقية ويُعد النوع الأكثر قابلية للعلاج. عادًة ما يصيب فص واحد من فصي الغدة وينتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
يتم استئصال الغدة بالكامل ثم الخضوع إلى العلاج بالأيودين المشع ثم إجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من خلو الأنسجة المحيطة من أي خلايا سرطانية.
2) السرطان الجريبي follicular thyroid cancer:
أقل شيوعًا من السرطان الحليمي وكذلك أقل في قابلية العلاج، وربما تنتشر خلاياه إلى غدد ليمفاوية بعيدة عن الأنسجة المجاورة، ويتم علاجه بنفس الطريقة الأولى والتأكد من إزالة جميع أنسجة الغدة الدرقية العادية أو السرطانية.
3) السرطان الدرقي النخاعي medullary thyroid cancer:
من أنواع السرطانات الوراثية وتعد من أكثر الأنواع وحشية في أورام الغدة الدرقية، وعادًة ما تكون متزامنة مع مجموعة أورام أخرى فيما يسمى بمتلازمة الورم الصماوي الوعائي Multiple endocrine neoplasia) type 2).
كما ذكرنا أن هذا الورم عادة ما يكون وراثي لذا يكون من الأفضل الفحص الجيني للأبناء للتأكد من خلوهم من هذا الجين وإذا وجد يفضل استئصال الغدة الدرقية قبل حدوث هذا النوع من السرطان.
4) السرطان الكشمي anaplastic thyroid cancer:
الأكثر ندرة وشراسة لسرعة النمو الشديدة، ربما تؤدي كثير من طرق العلاج إلى بعض التعافي ولكن نسبة الشفاء نادرة.
5) سرطان خلايا هرتل Hurtle cell cancer:
يُعد من الأنواع نادرة الحدوث والمشكلة الأكبر إنه لا يسبب أعراضًا، وربما لا يظهر إلا بالفحص البدني لذا فتكون نسبة اكتشافه المبكرة قليلة وتكون بعد إنتشاره لأجزاء مختلفة من الجسم.
الملخص:
يتساءل الكثيرون هل ورم الغدة الدرقية ليس سرطانًا؟ وذلك نتيجة للانتشار الكبير لأمراض الغدة الدرقية المختلفة، والتي يصاحب معظمها تورم في الغدة الدرقية.
مرض السرطان هو آفة كل العصور ورغم كل هذا التقدم الطبي نظل عاجزين أمام أنواع مختلفة من السرطان، وفي حقيقة الأمر أن القلق المحيط بأورام الغدة الدرقية مشروع ومفهوم وخاصًة لدى النساء.
فعلى الرغم من أن نسبة كون هذا الورم سرطانًا نسبة ضئيلة إلا أنه و كما أشرنا أنه حتى مع الندرة، أنواع سرطان الغدة الدرقية من الأنواع نادرة الحدوث خاصة تعد الأكثر شراسة.
لذا يجب الحرص على الكشف عند ظهور أي أورام في منطقة أسفل العنق كما أنه يجب النصح وللنساء خاصة بعد سن الثلاثين، بالكشف الدوري على الغدة الدرقية والحرص على متابعتها.
إقرأ المزيد عن متى يكتشف الحمل خارج الرحم
